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L’essentiel sur le cancer du col de l’utérus
gynécologie

L’essentiel sur le cancer du col de l’utérus

Alix Roquette
Gynécologue médicale
Publié le
1/10/24
5
min
À savoir
Il y a donc plusieurs étapes entre l’infection par le HPV et le développement d’un cancer. D’où l’importance de faire des tests réguliers et de consulter votre gynécologue. Ils sont vos alliés pour faire la lumière sur la situation et vous aider à rester en bonne santé. 🌟

Chaque année en France, près de 3000 femmes sont diagnostiquées avec un cancer du col de l’utérus. Dans 98% des cas, cette maladie est causée par une infection persistante avec certains types de papillomavirus humains (HPV).

Mais ne cédez pas à la panique ! Entre les vaccins et le programme national de dépistage, il existe plusieurs moyens pour se protéger. 

On vous dit tout sur le cancer du col de l’utérus: comment le détecter, comment le soigner et surtout, comment le prévenir.

Comprendre le cancer du col de l’utérus

­Le cancer du col de l’utérus touche la zone de jonction entre la partie interne du col (endocol) et la partie externe du col (exocol). Il commence lorsque des cellules normales se modifient et se multiplient de manière incontrôlée, formant une masse appelée tumeur maligne.

Comment se développe le cancer du col de l’utérus ?

Dans plus de 95 % des cas, c'est un virus, le papillomavirus humain (HPV), qui est responsable de ces changements. Ces virus sont très répandus, et sont souvent transmis par contact sexuel. 

La bonne nouvelle c’est que la plupart du temps, cette infection est plutôt discrète, souvent bénigne et asymptomatique, et a même tendance à se faire oublier d'elle-même. Le virus va et vient, 80% de la population française a un jour été porteuse dans sa vie🧑‍⚕️

En fait, il existe plus de 150 types de HPV, mais seulement certains sont capables de provoquer des cancers. Ce sont les  types HPV 16 et 18 qui sont les plus souvent associés au cancer du col de l’utérus.

Si l’infection persiste, elle peut alors causer des modifications cellulaires au niveau du col de l’utérus. Ces modifications, initialement bénignes ou précancéreuses, peuvent progresser vers un cancer si elles ne sont pas détectées et traitées à temps, mais peuvent aussi disparaître d’elles-même.

En moyenne, 15 ans s’écoulent entre le moment où l’HPV est détecté sur le col et le déclenchement du cancer, ce qui nous laisse largement le temps d’agir !

Il y a donc plusieurs étapes entre l’infection par le HPV et le développement d’un cancer. D’où l’importance de faire des tests réguliers et de consulter votre gynécologue. Ils sont vos alliés pour faire la lumière sur la situation et vous aider à rester en bonne santé. 🌟

Quand dois-je dois consulter ? 

Vos frottis réguliers sont essentiels! Cet examen essentiel vous aide à détecter d’éventuelles anomalies liées au papillomavirus et faire un check-up complet de votre col de l’utérus. 

Si vous remarquez des changements, des symptômes inhabituels (saignements pendant les rapports par exemple) ou si vous avez des inquiétudes, n'attendez pas pour consulter votre médecin. 

Qu’est-ce qu’un frottis ? 🧐

Il consiste à prélever des cellules du col de l’utérus pour les examiner au microscope. L’objectif ? Détecter toute anomalie cellulaire qui pourrait signaler la présence de lésions. 

Le frottis est recommandé pour toutes les femmes à partir de 25 ans jusqu’à 65 ans. En l’absence d’anomalie, il doit être réalisé: 

  • à 25 ans;
  • à 26 ans;
  • tous les 3 ans jusqu’aux 30 ans;
  • après 30 ans, tous les 6 ans jusqu’aux 65 ans;
  • dès que besoin, en cas de douleurs et pertes vaginales nauséabondes.

L’examen n’est pas douloureux mais peut être légèrement désagréable. Un petit inconfort pour une grande tranquillité d’esprit ! 🥰

Qui réalise le frottis ? 

Le frottis peut être réalisé par un gynécologue, un médecin généraliste, ou une sage-femme. Il est important que vous fassiez appel à un professionnel avec qui vous vous sentez en confiance ! Il ou elle répondra à vos questions et vous expliquera en détails les étapes du frottis. 

Comment prévenir le cancer du col de l’utérus ?

En France, la prévention du cancer du col de l’utérus commence dès le jeune âge avec le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV). Idéalement, ce vaccin est administré avant le début de l’activité sexuelle. Pour les jeunes filles, la vaccination est recommandée entre 9 et 19 ans. 

Si jamais vous n’avez pas été vaccinée et que vous avez moins de 20 ans, ce n’est pas trop tard ! Contactez votre médecin pour en savoir plus. 

Cette vaccination protège contre les types de HPV les plus susceptibles de causer le cancer du col de l’utérus et réduit le risque de le développer. Elle divise ce risque par 3 😮 ! Cependant, le vaccin ne couvre pas tous les types de HPV, donc il est important de continuer à faire des tests de dépistage réguliers, comme le frottis, même si vous êtes vaccinée.

Un petit conseil : évitez le tabac ! Il peut affaiblir votre système immunitaire, rendant plus facile pour le HPV de s'installer. Pour garder vos défenses naturelles au top, il est préférable de dire adieu à la cigarette 😉. 

🔎Dans la continuité de la prévention par le vaccin contre le HPV, il est recommandé de bien réaliser ses frottis de dépistage du cancer du col de l'utérus entre 25 et 65 ans.

Des traitements pour le cancer du col de l’utérus ?

Il existe plusieurs traitements pour le cancer du col de l’utérus. Ils sont choisis en fonction du stade de la maladie et des caractéristiques de la tumeur. 

  • La chirurgie :  Pour les stades précoces du cancer, les professionnels de santé peuvent opter pour une trachélectomie (ablation du col de l’utérus, en gardant la possibilité de grossesse), ou une hystérectomie (retrait complet de l’utérus).
  • La radiothérapie : Ce traitement peut être utilisé seul ou en complément de la chirurgie pour réduire le risque de récidive.  Elle peut être externe ou interne (curiethérapie). La radiothérapie externe est administrée sur plusieurs semaines, tandis que la curiethérapie implique le placement temporaire de matériel radioactif près du cancer.
  • La chimiothérapie : Elle est souvent combinée avec la radiothérapie (chimioradiothérapie). Elle est utilisée pour traiter les cancers à un stade plus avancé ou lorsqu’ils se sont propagés au-delà du col de l’utérus.
  • Les traitements ciblés et immunothérapies : Pour les cancers avancés ou récidivants, ces traitements innovants ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses ou stimulent le système immunitaire pour mieux combattre la maladie.

N’oubliez pas : le frottis est un test simple permettant de s’assurer que tout va bien ! Combiné à la vaccination contre le HPV, il constitue une solide défense contre le cancer du col de l’utérus.

Nous vous encourageons vivement à discuter avec un professionnel de santé des options de dépistage et de vaccination. Planifiez  un rendez-vous pour un frottis, suivez les conseils de vaccination et dites adieu au tabac. Voici le trio gagnant pour chouchouter votre santé gynécologique ! ❤️‍🩹

Article rédigé avec 🧡 par
Alix Roquette
Gynécologue médicale
De l’adolescence à la post-ménopause. Prise en charge de patientes atteintes d’endométriose, troubles du cycle...
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