Vomissements pendant la grossesse, quand faut-il s’inquiéter ?

Les nausées, la fatigue, les vomissements… Ce sont des symptômes fréquents de la grossesse, en particulier pendant le premier trimestre. Votre corps s’adapte et fait de la place pour votre bébé. Pour autant, vous n’êtes pas obligée d’endurer ces symptômes tout au long de la grossesse ! Des solutions existent pour soulager les vomissements et vous aider à retrouver un quotidien apaisé. ‍

Si vous souhaitez consulter rapidement un gynécologue, vous pouvez prendre rendez-vous sur la page Doctolib de Sorella Urgences. Vous trouverez un créneau disponible dans les 48h pour rencontrer un professionnel dans notre espace d’Issy-les-Moulineaux.

Il est également recommandé de vous rapprocher de votre sage-femme ou de votre gynécologue-obstétricien, qui reste votre interlocuteur privilégié tout au long de la grossesse. 

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Les symptômes du premier trimestre de grossesse

Quels sont les symptômes en début de grossesse et comment évoluent-ils ? 

Si vous êtes enceinte, vous savez probablement déjà que les premiers symptômes qui se manifestent sont souvent les nausées, les vomissements et une hypersensibilité aux odeurs. De nombreuses femmes évoquent aussi une grande fatigue, en particulier dans les premières semaines. 

Les nausées et vomissements débutent souvent vers la 6e semaine d’aménorrhée (SA) et disparaissent généralement vers 12 SA (jusqu’à 20 SA dans de rares cas). Ces symptômes sont typiques du premier trimestre de grossesse. Ils sont en général modérés, transitoires et n’affectent pas votre santé ou celle de votre bébé. 
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Les vomissements sont-ils normaux pendant la grossesse ? 

Les vomissements pendant la grossesse sont très fréquents ; ils concernent au moins une femme sur deux. Leur intensité et leur durée varient beaucoup d’une femme à l’autre : certains n’en souffrent que quelques jours, d’autres plusieurs mois. Si vous avez besoin d’être éclairée, surtout n’hésitez pas à poser des questions à votre sage-femme ou votre gynécologue. 

💡 Dans moins de 4% des cas, les vomissements sont très importants : on parle alors d’hyperémèse gravidique, qui nécessite une prise en charge adaptée. 

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Vomissements pendant la grossesse : quels sont les signaux d’alerte ? 

Vous êtes enceinte et vous souffrez de nausées et de vomissements ? Nous invitons à consulter rapidement si : 

• les vomissements sont persistants et répétés, qu’ils vous empêchent de vous alimenter et de vous hydrater convenablement ; 
• vous perdez du poids (>5 % du poids pré-grossesse) ; 
• vous montrez des signes de déshydratation : bouche sèche, soif intense, urines foncées ou rares, vertiges, accélération du rythme cardiaque ; 
• vous avez de la fièvre, vous vous sentez affaiblie ;
• vous observez la présence de sang dans les vomissements ou dans les selles. 

👉 Si vous observez d’autres manifestations d’aggravation rapide ou des symptômes inhabituels, rendez-vous aux urgences médicales pour être pris en charge dans les meilleurs délais. 

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Comment se passe la prise en charge des vomissements pendant la grossesse ? 

Les traitements proposés 

Selon votre état de santé et la gravité des vomissements, votre professionnel de santé vous accompagne sur 2 volets : les mesures hygiéno-diététiques et les traitements médicamenteux. 

Voici quelques conseils pratiques à mettre en place à la maison pour soulager les vomissements : 

• fractionner les repas (5 à 6 petits repas par jour) ;
• manger avant d’avoir faim pour éviter d’avoir l’estomac vide ;
• privilégier les aliments simples et non irritants (riz, banane, compote, toast) ;
• boire régulièrement, en petite quantité et entre les repas ; 
• éviter les odeurs fortes ou les aliments qui déclenchent les nausées ; 
• se reposer et éviter le stress. 

Des traitements médicamenteux peuvent vous être prescrits par votre professionnel de santé. L’automédication pendant la grossesse est déconseillée : demandez toujours conseil à un médecin ou à une sage-femme. Votre professionnel pourra vous diriger vers :

• la vitamine B6, prescrite en première intention ;
• des antiémétiques (dont certains antihistaminiques), envisagés selon votre tolérance et l’évolution des symptômes.

💡 Si vous souhaitez consulter rapidement un gynécologue, pensez à Sorella Urgences. Vous serez reçue avec bienveillance par des professionnels formés aux besoins spécifiques des femmes. 
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À quel moment l’hospitalisation est-elle envisagée ? 

L’hospitalisation est très loin d’être systématique. Elle vous sera recommandée en cas d’hyperémèse gravidique ou si les traitements ambulatoires échouent. Cela permet notamment de : 

• vérifier que vous êtes suffisamment hydratée et corriger les déséquilibres par perfusion ;
• surveiller votre état et celui de votre bébé, afin de réagir rapidement en cas de complication ;
• administrer des médicaments antiémétiques par voie injectable ;
• apporter un soutien nutritionnel si besoin.

Enfin, selon la cause des vomissements, l’hospitalisation permet aussi de vous proposer une prise en charge adaptée (infection, maladie digestive, grossesse molaire…).

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Vous êtes enceinte et vous souhaitez parler de vos symptômes avec un gynécologue ? propose des consultations chaque jour de la semaine sur des horaires élargis. Rendez-vous sur Doctolib pour réserver un créneau dans les 48h. Vous serez prise en charge avec bienveillance par une équipe formée à la santé des femmes.   

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FAQ 

Les vomissements sont-ils normaux après le premier trimestre de grossesse ?

 Ils disparaissent généralement après 12 SA, mais peuvent persister sans gravité. S’ils deviennent intenses ou inhabituels, consultez pour écarter une cause médicale.
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Qu’est-ce que l'hyperémèse gravidique ? 

C’est une forme sévère de vomissements, avec perte de poids et déshydratation. Elle nécessite une prise en charge médicale, parfois une hospitalisation.
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Vomissements pendant la grossesse : est-ce une urgence médicale ? 

Oui, si vous ne pouvez plus manger, buvez très peu, perdez du poids ou êtes très faible. Dans ce cas, consultez rapidement ou rendez-vous aux urgences.
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Je suis enceinte et je perds du poids, est-ce grave ? 

Une perte de poids importante peut indiquer une complication comme l’hyperémèse gravidique. Parlez-en rapidement à votre médecin ou sage-femme