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Le stérilet est-il fait pour moi ?
gynécologie

Le stérilet est-il fait pour moi ?

Alix Roquette
Gynécologue médicale
Publié le
19/9/24
3
min
À savoir
Les effets indésirables varient d’un modèle de stérilet à l’autre. Chaque femme réagit différemment, il est difficile d’anticiper les réactions de votre corps. L’idéal est d’opter pour un suivi rapproché auprès d’un professionnel de confiance dans les premières semaines qui suivent la pose du stérilet. 🌸

Le stérilet vous intrigue, mais vous ne savez pas exactement comment ça fonctionne ? Vous êtes au bon endroit. 🤓

Aussi appelé DIU (Dispositif Intra Utérin) ou SIU (Système Intra Utérin), ce dispositif contraceptif a déjà séduit 17 % des Françaises. Il présente un super taux d’efficacité théorique (indice de Pearl) de 99,8%

Dans cet article, on vous propose d’explorer les différents types de stérilet et d’en comprendre le fonctionnement. Objectif : être incollable sur le stérilet et savoir si cette méthode est faite pour vous.

C’est quoi un stérilet ?

Schéma d'un stérilet

Le stérilet est un dispositif contraceptif en forme de T inséré dans la cavité utérine par un ou une praticienne : un médecin, un gynécologue ou une sage-femme.

S’il a déjà conquis autant de patientes, c’est qu’il présente de nombreux avantages : 

  1. Une fois qu’il est posé, impossible d’oublier sa contraception
  2. Il est efficace plusieurs années
  3. Il se retire très facilement en consultation en cas de besoin 

👉Il existe 2 types de stérilet :

  • Le stérilet avec hormones, Mirena® ou Kyleena®, Jaydess®, Donasert®
  • Le DIU au cuivre

Vous pouvez vous procurer ces 2 dispositifs en pharmacie sur ordonnance.

  • Le DIU hormonal coûte environ 112 € (le prix peut varier selon les modèles)
  • Le DIU en cuivre coûte 25 €

Ils sont entièrement remboursés pour les moins de 26 ans. Au-delà, ils sont pris en charge à hauteur de 65 % par l’assurance maladie et le reste est souvent pris en charge par les mutuelles.

💡Petit rappel important avant de poursuivre : le stérilet est un dispositif contraceptif qui ne vous protège pas contre les IST et MST. À ce jour, le préservatif est la seule méthode contraceptive efficace contre les maladies ou infections sexuellement transmissibles. 

Tout savoir sur le stérilet hormonal

Comment ça marche ?

Le stérilet hormonal est placé à l’intérieur de l’utérus. Il libère en continu une hormone au nom un peu complexe : le lévonorgestrel. Son rôle ?

  • Épaissir la glaire cervicale qui se trouve au niveau du col de l’utérus pour faire barrage aux spermatozoïdes.
  • Réduire l’épaisseur de la muqueuse endométriale pour rendre  l’utérus inadapte à la nidation d’un embryon.

Cette hormone agit donc à plusieurs niveaux pour vous préserver d’une éventuelle grossesse sur une période de 3 à 8 ans, selon le type du stérilet.😉

Notez que le stérilet Mirena® est plus dosé en hormone que le stérilet Kyleena® (52 mg contre 19,5 mg). Ces deux modèles présentent une efficacité théorique à 99,8 %. N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin pour trouver celui qui vous correspond.

Pour qui ?

Ce dispositif hormonal est accessible aux femmes ou aux adolescentes qui ne présentent pas de contre-indication (malformation utérine, IST, cancer de l’endomètre et du sein…). ❤️‍

Il est notamment recommandé pour toutes les femmes ayant des règles abondantes et/ou douloureuses, car ils réduisent le flux menstruel. 

Elle est par ailleurs recommandée à celles qui souhaitent adopter une méthode contraceptive sans œstrogènes, l’hormone présente dans la pilule contraceptive (COP). Pour vous donner une idée, un stérilet Kyleena® libère autant d’hormones chaque mois qu’une seule pilule progestative. 

Quelles conséquences sur mon corps ?

Sans grande surprise, ce contraceptif hormonal influence vos menstruations. Difficile de prédire exactement comment réagira votre corps, cela varie d’une femme à l’autre. 

3 possibilités sont observées :

  • arrêt total des saignements ;
  • des saignements plus légers que d’habitude ;
  • des saignements sporadiques ou imprévisibles.

En fonction des réactions de votre corps, un stérilet peut même interrompre complètement vos saignements. On note presque systématiquement une réduction du flux menstruel et des douleurs associées. Le stérilet Mirena® est parfois même prescrit comme traitement pour les femmes souffrant de règles très douloureuses et abondantes et en 1ère intention dans l’endométriose. 🫶

Quels sont les effets indésirables possibles ? 

Si vous choisissez le stérilet hormonal, voici quelques effets indésirables auxquels vous préparer. 

➡️ Au moment de la pose : 

  • douleurs ou saignements ;
  • un risque de perforation;
  • malaise et perte de connaissance ;
  • contractions utérines.

➡️ Dans les premières semaines :

  • saignements prolongés ou fréquents ;
  • des menstruations plus douloureuses.

➡️ Dans les premiers mois après la pose, on observe dans de rares cas des maux de tête, des douleurs abdominales, de l’acné ou des nausées. 

Ces effets indésirables varient d’un modèle de stérilet à l’autre. Chaque femme réagit différemment, il est difficile d’anticiper les réactions de votre corps. L’idéal est d’opter pour un suivi rapproché auprès d’un professionnel de confiance dans les premières semaines qui suivent la pose du stérilet. 🌸

Tout savoir sur le stérilet en cuivre

Comment ça marche ?

Vous en rêviez ? Il existe ! Le stérilet en cuivre est un moyen contraceptif sans hormones.✨

Le fil de cuivre qui entoure le stérilet immobilise les flagelles des spermatozoïdes et rend impossible la fécondation. Le cuivre rend également l’utérus impropre à la nidation d’un embryon. Un combo efficace pour faire rempart à la grossesse.

Ce stérilet est à changer tous les 4 à 10 ans, pensez donc à consulter régulièrement votre praticien ou praticienne de santé pour savoir où vous en êtes. Il présente une efficacité à 99,4 %. 

Pour qui ?

Tout comme le stérilet hormonal, la DIU en cuivre est disponible pour les femmes et les adolescentes ne présentant aucune contre-indication. Renseignez-vous auprès de votre médecin, sage-femme ou gynécologue pour faire un point.

Quelles conséquences sur mon corps ?

Le stérilet en cuivre est un dispositif sans hormone qui n’interrompt pas votre cycle menstruel

Durant les 3 premières semaines qui suivent la pose du DIU, certaines femmes rencontrent des effets indésirables comme des douleurs dans le bas ventre.  Impossible de savoir à l’avance si vous serez exposées à des effets secondaires. La plupart des femmes qui adoptent le DIU en cuivre le portent des années sans contrainte particulière.

Quels sont les effets indésirables possibles ? 

Avant de sauter le cap, voici les effets indésirables qui peuvent survenir pendant ou après la pose du stérilet en cuivre.

➡️ Sont fréquemment observés : 

  • des douleurs utérines 
  • des contractions 
  • des saignements occasionnels 
  • des nausées et vomissements 

➡️ Sont plus rarement observés :

  • un risque de perforation pendant la pose ;
  • une sensation de gêne pendant le sport ;
  • des douleurs abdominales et des ballonnements ;
  • des menstruations plus abondantes et douloureuses ;
  • un risque d’expulsion de l’utérus vers le vagin, en particulier lors des 3 premiers cycles.

Pour approfondir ce sujet ou poser vos questions, n’hésitez pas à convenir d’un rendez-vous en amont avec votre médecin ou votre gynécologue. 

Je souhaite me faire poser un stérilet : quelle est la marche à suivre ?

Étape 1 : choisir la bonne méthode contraceptive

Prenez rendez-vous avec un praticien ou une praticienne de confiance. Il peut s’agir de votre médecin généraliste, de votre gynécologue ou de votre sage-femme. 😉

C’est l’occasion de lui poser toutes vos questions sur les différentes méthodes de contraceptions et les éventuelles contre-indications.

Étape 2 : planifier la pose du stérilet

Si le stérilet vous semble la méthode la plus adaptée pour vous, planifiez la pose du DIU avec votre praticien. Notez que les deux stérilets (hormonal ou en cuivre) peuvent être posés à n’importe quel moment de votre cycle, de préférence en fin de règles.

Il est cependant recommandé de le poser à la fin de la période des règles,, parce que le col est plus facile à traverser à ce moment-là. 

Étape 3 : préparer l’examen gynécologique

Le jour de la pose, détendez-vous, tout va bien se passer ! Si vous craignez d’avoir mal, vous pouvez tout à fait prendre un antidouleur 2 heures avant la pose du DIU.🌜

Étape 4 : poser le stérilet

Au cours de la consultation, votre praticien réalise un examen gynécologique pour poser le stérilet.

Il ou elle utilise un spéculum, exactement le même outil utilisé lors du frottis. Le geste est très rapide, il ne dure que quelques secondes. La pose du DIU n’est pas particulièrement douloureuse, mais peut s’avérer inconfortable, vous pouvez éventuellement expérimenter des contractions du bas-ventre dans les premières secondes. ❤️

Etape 5 : prévoir un rendez-vous de suivi 

Prévoyez un rendez-vous de contrôle dans les semaines qui suivent. Le professionnel de santé vérifiera que le dispositif est toujours bien positionné et que vous ne souffrez pas d’inconfort particulier. 

Étape 6 : planifier son suivi gynécologique

Planifiez votre consultation de suivi. On vous recommande de prévoir au moins un rendez-vous annuel pour vous assurer que le dispositif est bien en place et faire un point sur votre ressenti. 🙂 Ces consultations peuvent être plus fréquentes en cas de besoin. Discutez-en avec votre praticien.

💡Notez que si vous ne supportez pas bien votre stérilet, votre praticien peut facilement retirer le dispositif au cours d’un examen gynécologique. Laissez passer au moins 3 à 6 mois pour voir si le DIU vous convient et mieux appréhender son impact sur vos menstruations. Il est tout à fait normal et commun d’observer des saignements prolongés ou fréquents dans les semaines qui suivent l’insertion. Au fil des mois, l’importance et la durée des règles diminue le plus souvent. 

Récap : choisir le bon stérilet  

Si le stérilet vous fait de l’œil, c’est qu’il présente plusieurs avantages :

  1. Contrairement à la pilule, aucun risque de l’oublier sur la table de nuit !
  2. Vous pouvez pratiquer du sport avec et continuer à porter des protections hygiéniques internes sans souci. Soyez vigilante à l’effet ventouse de la cup qui peut entraîner un retrait intempestif. 
  3. Le stérilet hormonal est un super allié pour apaiser les menstruations douloureuses ou abondantes.
  4. Le stérilet en cuivre est une excellente alternative à celles qui souhaitent limiter l’apport d’hormones dans leur corps.
  5. Les deux types de stérilets peuvent être retirés à tout moment en cas de désir de grossesse ou de problème médical. 

Le stérilet à tout pour plaire ! Il faut juste bien penser à le changer lorsque son efficacité arrive à terme.😘

Vous voilà fin prête pour trouver le stérilet qui vous convient. Si vous avez encore des doutes, parlez-en à un praticien ou une praticienne avec qui vous vous sentez en confiance. Prenez rendez-vous dès maintenant avec un professionnel de santé Sorella.

Article rédigé avec 🧡 par
Alix Roquette
Gynécologue médicale
De l’adolescence à la post-ménopause. Prise en charge de patientes atteintes d’endométriose, troubles du cycle...
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